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先不着急得出结论。杨踏山又进行了环状沉淀反应测试,积液中确定的确是人血。也就是说,腹腔里的积液,是血液和羊水的混合液。
下一步,需要查出出血部位。杨踏山仔细检查了死者胸腹腔肺、心、胃、肝、脾、肾、肠等器脏,并没有发现外伤损害,不存在出血口。
接着,检查子宫及其附件时,见大网膜与子宫前壁及膀胱粘连,子宫下段与膀胱间有一突起物,摸上去硬硬的,表面浆膜覆盖。他靠近子宫剪开浆膜,发现是一个婴儿的颅骨,边缘呈锯齿状的扁平骨片,已经完全穿透子宫肌层。
杨踏山分离腹膜,从各韧带外侧切断子宫及附件盆腔壁的联系,将子宫、附件及各韧带一起取出检查,在子宫壁发现一个米粒大小的洞,他能断定这个洞绝对不是[***]导致的,经过放大镜仔细检查,发现是捅创,也就是用尖锐的无刃器械捅穿的。剖开子宫,又发现[***]壁、子宫颈有刮擦创损伤。
从这创口来看,很象引产手术导致的刺创。
古代发现孕妇怀的是死胎之类的需要引产时,除了使用汤药之外,还常常用长针、铁条等器械插入子宫内,刺破宫腔内羊膜,放出羊水达到堕胎的目的。这种方法十分危险,一旦艹作失误,很容易将子宫壁刺破,穿过[***]后穹窿部进入腹腔内,甚至可能刺破腹腔内脏器官,羊水外溢进入腹腔引起腹膜炎,大出血休克死亡。
如果是这样,这女子应该进行过引产手术。
他接着对其他器官进行检查,没有发现别的病变和损害。
但是,死者的胃内容物引起了他的很大兴趣,胃内容物有一些肉末和蔬菜,这些肉末尚未消化,依稀可辨认出是鸡肉、猪肉、鱼肉、鸡蛋还有白米饭等物。从胃内容物尚未消化,更未排空这一点看,死者应当是吃饭之后一个时辰之内被害的。
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