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“还真是急性胰腺炎?”此刻,曾峰握着检查结果的手有些颤抖,眼里满是动容,脸上满是激动。
仅凭问诊、查体就能判断出患者得的是什么疾病,曾峰对于夏乙未的佩服又多了一分。
“夏医生,是急性胰腺炎。”他拿着检验报告跑到医生办公室,气喘吁吁地说道:“哥,真是胰腺炎!”
“不然怎样?”夏乙未白了他一眼后接过报告,一切尽在掌握,接着拿起桌上的医患沟通单、病重通知单以及授权委托书递给曾峰,“我刚跟患者家属沟通过,让他们签字,我下医嘱。”
“好!”曾峰诚恳地接过,心里有些小高兴,因为他有了个良师,他在心底打定主意,一定要好好学,以后也能诊治一些急危重症。
夏乙未没转头,目不转睛地盯着屏幕,那屏幕自然是系统界面。
陈二锤,男,30岁,BMI30。
因“中上腹持续性隐痛18小时”入院……
查体:……中上腹压痛,肠鸣音减弱,轻度脱水貌……
辅助检查——血淀粉酶500U/L,尿淀粉酶1400U/L,血糖12.5mmol/L,血常规.......
医学之眼扫描结果:胰腺体积轻度增大......胰头21mm,胰体16mm,胰尾25mm......
Ranson评分:3,病死率16%。
APACHE-II评分:<8
目前诊断:急性胰腺炎
分级诊断:MAP/轻度急性胰腺炎
临床病理分型:水肿性急性胰腺炎
临床分期:急性反应期,发病至2周左右,需警惕SIRS、MOF等并发症。
推荐当前治疗方案:
1.病重,禁食、水,一级护理,心电监护,鼻氧,胃肠减压;
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