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“当然严重了,他的肢体麻木症状和癫痫,都是脱髓鞘病变导致的。”孙立恩给沈夕倒了杯水,自己重新坐下之后叹气道,“不然你以为我为什么这么急?脱髓鞘病变本身就不好治,哪怕给了神经营养的药物并且辅以高压氧舱,能恢复多少也全得看天意。”他想了想,还是为沈夕打气道,“以前我也接过一个脱髓鞘病变的病人——咱们学校里战军烧烤的老板你知道吧?就是他哥哥,当时因为铅中毒进我们这里治疗的。入院的时候情况很糟糕,但是在明确诊断之后他一直坚持康复治疗,现在除了胳膊上的肌张力弱了一点以外,基本不影响日常生活。”
脱髓鞘病变的预后真的需要看运气。战浩属于运气非常好的那一类,但沈秋实的运气到底怎么样就不好说了。更何况他实际上是MOG抗体病复发,损伤的范围和程度必然比MOG抗体病首发的患者更严重。上一次发病的时候,他的运气很不错。但这一次……真的不好说。
已经损伤了的神经细胞难以修复,而在压制住免疫系统,让大脑内的炎症反应消失之前,医生们很难确定损伤的神经细胞究竟有多少。而免疫冲击治疗本身也存在风险,除了相对常见的内分泌紊乱以外,大量注射并且维持摄入糖皮质激素,还可能导致包括心血管风险在内的一大批副作用。医源性库欣综合征,甚至还有股骨头坏死等严重后果。
这是一种有巨大副作用的治疗手段,但也是目前看来最有效的。
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在得到了孙立恩的详细讲解,以及沈夕的认可后,沈秋实的父母擦着眼泪签下了治疗同意书。他俩现在唯一值得庆幸的,就是三年前听了沈夕的建议,把沈秋实送到了首都接受治疗。虽然首都的医院没有明确诊断出MOG抗体病,但他们的治疗手段却和激素冲击治疗差不多——较大剂量的激素抑制下,沈秋实的视神经炎很快得到了改善。
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