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“主动脉阻断钳!”
术者将主动脉阻断钳提前放在顺手的地方。
胸腔从中线撑开!
血涌出来,主动脉阻断钳抢先一步,轻巧准确地夹在主动脉分出头臂干之后的位置,阻断了心脏往下半身的供血。
几根吸引管同时吸引,清除胸腔的血液,这些都是积血。
积血退去,心脏和双肺出现在视野中,温热的心脏有节奏地跳动,双肺在呼吸机的驱动下一张一合。
粗壮的主动脉从心脏发出,转一个弯,向下延伸为胸主动脉、腹主动脉。
人体的引擎盖打开,发动机展示在眼前,目前尚在工作,生命以物理的形式直观地展示在眼前。
以原形木桩,为表盘,现在是12点钟位置,除了膈肌破裂,没有发现大血管损伤,心脏和肺没有损伤,因木桩的挤压,稍微偏移了位置,一些小血管出血,被快速的结扎止血。
但是这种出血量一定是大血管的破裂,破裂口不在这个位置而已,继续探查。
术者从容不迫,手上的动作极快,手术快速而有节奏地推进,没有任何急躁、紧迫和催促。
李主任搞胸外科的,他在一旁拉钩,进修时也见过大佬做手术,这种抢救手术不应该是在焦躁嘈杂的催促声中完成吗?
怎么会如此安静,如此从容不迫,术者掌控手术的能力非同凡响;这个团队的配合,也无懈可击。
阻断了心脏对下半身的灌溉,术区出血的压力解除;同时,有限的血液集中力量供应脑组织,脑组织对缺血的耐受能力远远不及躯干和四肢。
缺血的状态下,脑组织只能安全坚持三分钟;而目前停止供血的腹腔脏器可以耐受二十分钟。
这个部位阻断主动脉,只能二十分钟,因为患者已经处于低灌注状态,阻断的时间还要低于二十分钟。
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