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指引导丝进去以后,接下来便是电极的进入。
除了常规的X光透视下引导,陆晨在患者的身上贴几个电极片,建立了三维电场,通过扫描运动轨迹,引导电极导线。
这也是手术的难度之一。
除此以外,植入患者左心室的电极起到除颤、改善心脏功能的作用,导线比单纯的起搏器导线更粗,难度更大!
接下来的每一步,陆晨和秦四峰相互配合。
这可不是在手术模拟间的操作,都是那种标准式的手法。
真实的临床手术,和模拟手术,截然不同!
陆晨时时刻刻都在注意各种突如其来的变化,比如患者的呼吸对血管的影响、心脏的移位,甚至于患者本身血管的畸形。
以上的每一点,都可能会影响到术者的操作。
……
时间在缓缓流逝。
手术已经进行了两个小时。
普通的电生理手术,最多一个小时,而这个手术已经超过了正常的一倍时间。
此时,导丝电极已经成功置入正确的位置,起搏器也已经放入。
但是,这仅仅只是一个开始。
“起搏器功能怎么样?”秦四峰道。
这个手术,电极由下往上逆行至心腔,操作难度较常现由上往下大很多。
电极到位困难,特别是左室电极难度极大,且术后因重力的作用,电极移位致起搏障碍的风险很大。
陆晨微微摇头,“位置还不太对,需要调整。如果一直都是这样,起搏器很容易移位,导致今后起搏障碍!”
患者现在就靠着起搏器生存,一旦起搏障碍,对他的打击是巨大的!
“那就继续调整位置。”秦四峰道,“一定要选个最佳位置。”
陆晨点点头,在秦四峰的配合之下,不断调整电极片和起搏器的位置。
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