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卡维穿越前也遇到过胎盘黏连和植入，甚至是穿透性植入也不是没见过【1】。有些临产进了产房顺产，孩子刚出来，结果遇到植入就直接在产房徒手进宫腔做剥离。

当然绝大多数植入都带有前置胎盘需要上台手术，产科问题肯定是产科医生上台，卡维没办法主刀。

做不了主刀，普通助手还是能做的，反正腹腔外科手术的宗旨都差不多。而且产科常年缺人手，年轻时科与科之间没分得那么明确，常被拉去做壮丁，久而久之就养成了随时当救火队员的习惯。

面对侵入子宫肌层的胎盘组织，剥与不剥都会造成大量出血，所以胎盘植入的凶险程度非常高。即使放在现代也需要转移到有实力的上级医院，由经验丰富的产科医生接手才能处理，19世纪没有这样的条件。

卡维的催产素只能用来收缩子宫，靠子宫本身压迫其中的血窦来达到止血的目的，但对胎盘植入来说效果不大。

这种植入性胎盘一旦剥离后，子宫会形成一个深入肌层的大范围创面，血窦大量开放出血量惊人，单靠子宫本身收缩难以止血。何况卡维的缩宫素没有进一步提纯，有非常强的升压作用，效果有限，使用量也有限。

缺乏止血药，催产素效果有限，如果再遇到大出血临床能做的就只有补液输血。

补液卡维已经在做了，而输血有太多困难，因为不管是做临时的血型配对、选人抽血以及血液离体后的存放问题都需要一一解决。而且异体输血会带来许多其他问题，过敏等严重输血反应在19世纪可比失血更难处理。

看着这样一个麻烦的子宫【2】，卡维不得不推翻入腹前的主张，选择慎重，因为一旦下刀就是争分夺秒。

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