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李主任口齿清楚地解说着，手中动作同样有条不紊地进行。

“因为心肌里面有冠状动脉和主动脉，所以在手术的过程中，需要把这些血管结扎。”

“再切开主动脉并将主动脉瓣切掉，同时切除二尖瓣和三尖瓣，在二尖瓣和三尖瓣处放入连接套管，并与心脏缝合，然后用注水器注水，看看缝合部位有没有渗透。”

“肺动脉与人工肺动脉缝合，主动脉与人工主动脉缝合，人工动脉大概是3厘米粗。”

“注水器注水确定缝合部位没有渗漏。”

“人工心脏周围放入人工心包，减轻人工心脏对周围组织的刺激，并减少感染机会。”

“然后使用左心室辅助装置将左心房和人工主动脉连接在一起，使用右心室辅助装置，将右心室和人工肺动脉连接。”

“要将心脏所有腔隙内气体排干净，预防气体栓塞。”

“最后，让人工心脏开始工作，然后撤掉人工心肺机，止血，合拢胸骨，缝合切口，手术就算是做完了。”

说到这里，他的表情变得轻松起来，因为手术已经进行到了最后一步。

“单从操作流程上讲，植入人工心脏并不是一个很复杂的手术。”

“手术的主要难点首先是止血，心脏整体上是柔性的，所以缝合人工心脏的时候局部容易撕裂。”

“一般心衰的病人，心功能，肝功能和凝血机制都比较差，很容易出血。”

“不过相比止血，更困难的地方在于为患者植入人工心脏后，脱离人工心肺机的时机。”

“也就是说，手术团队需要通过调节血泵的转速，控制心脏的血流，找到人工心脏最合适的转速。”

“正常的心脏血流依靠人体的自我调节，紧张了，血管扩张，血流量就增加；休息之后，血流量会慢慢恢复正常。”

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