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的确，如果单从一张片子上来看，王富的情况是没有什么大问题的。做出这样的判断也是没有问题的。但是，从这三张片子结合起来，可能就有问题了……”钟医看着苟成的眼睛说道，他相信苟成作为一个主任，是有自己的判断力。

“你是怎么知道的？在此之前，你根本没有看过片子。”苟成提出自己的疑问。

他虽然觉得有问题，但是也不相信，为什么钟医就能一眼看出这个毛病，难不成钟医还有未卜先知？

“这就牵扯到我们中西医对待这个疾病的看法了。”钟医也没有因为苟成刚刚的看不起而故意回避苟成的话。

“怎么说？”苟成问道。

钟医轻轻颔首，眼中闪过了一丝难以察觉的得意。

“比如说，西医认为，这个高血压病是最重要的可变性危险因素。脑出血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。”钟医说道。

说完，钟医望着苟成，见苟成不说话，指着片子说道：“表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。这个应该叫作……”

“脑血管淀粉样变。”苟成直接说道。

脑血管淀粉样变又称嗜刚果红血管病变，异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。

由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变，故该病变所致的脑出血总发生于脑叶，大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。

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